Salus Servizi Sanitari e Sicurezza sul Lavoro a Vicenza

La coppia è assistita sotto il profilo medico, umano e psicologico dall’inizio del suo percorso a dopo la fine del trattamento.

Prenotazione e accettazione

L’accesso ai servizi avviene attraverso la prenotazione della prestazione di persona o telefonicamente con un operatore dello sportello Accettazione.

La prestazione può essere prenotata:

dal paziente
dal medico di famiglia
dal medico curante specialista

Inoltre, durante la fase di prenotazione, verrà richiesta al paziente di portare con sé il giorno della visita, la presentazione della documentazione sanitaria pregressa, di modo ché possa essere consultata durante le attività diagnostiche.

Visita

Una volta fissato l’appuntamento nel giro di una – tre settimane la coppia effettua la prima visita ginecologica con i medici specialistici di GENERA Medicina della Riproduzione.

Durante la prima visita, dopo una accurata valutazione anamnestica, degli esami diagnostici effettuati in precedenza e di eventuali trattamenti pregressi di PMA, vengono prescritti, nel caso sia indicato, esami ematochimici e strumentali per completare l’iter diagnostico.

Viene inoltre effettuata una ecografia pelvica per valutare l’utero, gli annessi e la riserva ovarica della paziente.

Visione analisi

Quando la coppia ha effettuato gli esami richiesti torna a controllo e in quella sede si decide l’iter terapeutico che a seconda della indicazione, può essere rappresentato da:

rapporti mirati con modesta stimolazione ormonale
inseminazione intrauterina (tecnica di I livello)
fecondazione in-vitro (tecnica di II o III livello)

Viene quindi spiegata la procedura, gli eventuali rischi della tecnica, si risponde alle domande della coppia e viene consegnato il consenso informato firmato dal medico che ha fatto il colloquio e dal responsabile della struttura.

Quindi viene spiegato il protocollo terapeutico personalizzato e adeguato al trattamento.

Tutto questo viene registrato nella cartella clinica della coppia.

Per conoscere i risultati ottenuti nel nostro centro negli anni 2010, 2011, 2012, 2013 (dati inviati al Registro Nazionale PMA del Istituto Superiore della Sanità), visitate la pagina Probabilità di successo

DIAGRAMMA

L’inseminazione intrauterina (IUI) è la tecnica più semplice (I livello) di Procreazione Medicalmente Assistita.
Per questa tecnica il liquido seminale, opportunamente preparato in laboratorio, viene depositato nella cavità uterina.
Lo scopo della IUI è di incrementare la densità di gameti nel sito dove avviene in vivo la fecondazione.

Questa procedura richiede:

eventuale assunzione da parte della paziente di farmaci per la crescita follicolare multipla di durata variabile tra i 7 e 10 gg
monitoraggio ecografico e/o ormonale della crescita follicolare per definire i dosaggi farmacologici (in caso sia prevista la stimolazione ormonale) e il momento preciso della IUI
trasferimento in utero per via transvaginale degli spermatozoi trattati tramite un sottile catetere.

L’Inseminazione Intrauterina viene eseguita in regime ambulatoriale, è indolore e non richiede particolari accorgimenti successivi da parte della donna.

Questa tecnica può essere indicata in casi di:

infertilità idiopatica
lieve e moderato fattore maschile
endometriosi lieve e moderata
fattore psicologico
disfunzione erettile
eiaculazione retrograda
vaginismo

E’ comunque condizione necessaria la pervietà di una o entrambe le tube cioè l’assenza d’impedimenti strutturali a livello tubarico.

I risultati che si possono ottenere in termini di tasso di gravidanza variano tra il 5% e il 25% (3 cicli di trattamento) e dipendono da:

età della donna
numero di follicoli ottenuti dopo stimolazione ovarica
eziologia e durata della infertilità
qualità e numero di spermatozoi selezionati dopo preparazione (IMC inseminating motile count)